Definición
Fístula arteriovenosa (FAV) nativa
Es la conexión quirúrgica realizada entre una arteria y una vena (Figura 1), lo que permite el desarrollo de la vena, el engrosamiento de sus paredes, con el objeto de que la vena pueda ser puncionada con facilidad permitiendo un flujo de sangre adecuado para realizar la hemodiálisis.
La FAV no puede ser utilizada de inmediato pues debe “madurar” entre 4 a 5 semanas.
Es el acceso vascular preferido, porque presenta menos complicaciones y dura más tiempo.
Fístula arteriovenosa (FAV) protésica
Cuando las venas del paciente no permiten la confección de una fístula nativa , es necesaria la instalación de una prótesis vascular.
Catéter
Frente a la falta de un acceso vascular definitivo y la necesidad de una hemodiálisis de urgencia se puede considerar la instalación de un catéter venoso central.
Existen dos tipos de catéteres :
Catéter Venoso Central (CVC) transitorio: se introduce en una vena grande ya sea del cuello, tórax o muslo y que se fijan a la piel, pueden ser utilizados por un corto período de tiempo, mientras se prepara un acceso definitivo.
Catéter Venoso Central (CVC) tunelizado: es un tipo especial de catéter que requiere de un túnel sub cutaneo para su instalación y que puede ser utilizado por un tiempo más prolongado.
